Hemoroid nedir? Basur neden olur?

Valla aslına bakılırsa şu zaman kadar hemoroid hakkında fazla bir bilgiye sahip değildim.
Fakat Allah başa vermesin :S


Hemoroid: Anorektal bölgede bulunan venlerin genişlemesi ile ortaya çıkan bir durumdur. Hemoroidler internal (iç) ve eksternal (dış) olarak meydana gelmektedir. Hemoroidal doku oluşumunda yabancı ya da sonradan gelişen bir oluşum yoktur. Meydana gelen oluşum rektumun, anal kanalın normal anatomik bir parçasıdır. Nedenleri: Yapılan araştırmalara göre yetişkinlerin %50′sinde hemoroid tespit edilmiştir.
Eksternal hemoroidler için tam bir etyoloji belirtilmemiştir. İnternal hemoroidlerde iki patofizyolojik mekanizma vardır:

• Dışkılama sırasındaki zorlanmalar,
• İstirahat halindeyken anal kanalda basıncın artmasıyla venöz dönüş engellenir, venöz dilatasyon meydana gelir.

İç hemoroidler dört şekilde belirti verebilirler:

1. Sadece kanama olur.
2. Kanamayla birlikte prolapsus (sarkma), ıkınma sonrasında prolapsus kaybolur.
3. Kanama ve prolapsus vardır, mekanik olarak (elle) anal kanala itilirler.
4. Kanama ve prolapsus vardır, elle anal kanala itilemezler.

Belirti ve Bulgular:
Dış hemoroidlerde,

• Ağrı görülür. Ağrı 48 saat şiddetlidir, gittikçe azalır.
• Kanama olur.
• Dış hemoroidlerde dışa sarkan kısımlar ele gelir.
• Dış hemoroidler koyu mavi renkli ve ödemlidir.

İç hemoroidlerde,

• Ağrı meydana gelmez.
• Rektumdan kırmızı kan gelir.
• Mukus akar.
• Rektal dolgunluk ve rahatsızlık hissi olur.
• Nadiren anal kanala doğru sarkmış nekrozlar ağrı yapabilir.
• Laboratuvar tetkiklerinde kronik kanayan hemoroidlerin neden olduğu anemi görülür.

Tanı: Anoskopide kronik vasküler dilatasyon vardır. Proktoskopi ya da rektal tuşe ile tanı konulur. Dış hemoroidlerde gözle ve elle muayeneyle tanı konulur.
Tedavi: Semptomları azaltmak, ağrıyı hafifletmek amacıyla günde 20-25 dakikalık sıcak su ile oturma banyoları yapılır.
Hastalara lifli yiyecekler, konstipasyonu önleyecek bir diyet önerilir. Hastaların diyetinde acılı, baharatlı gıdalar engellenir.
Ayrıca hareketsizlikten kaçınmaları daha hareketli bir hayat tarzı önerilir.
Medikal tedaviler, 1. ve 2. derecedeki hemoroidlerde uygulanır. Medikal tedaviye cevap alınamadığı durumlarda cerrahi tedavi uygulanır.
Cerrahi tedavi yöntemlerinden bir tanesi, elastik bant ligasyonudur. Bu işlemde sarkmış olan doku, lastik ile sıkıştırılır. Sıkıştırılan doku, bir süre sonra nekroz olup düşmektedir.
Lazerle tedavi yöntemi de son yıllarda sık kullanılmaktadır.
Ayrıca, sık kullanılan bir yöntem olmamakla beraber, sarkmış dokuya skleroterapi uygulanabilir. Bu işlem, hemoroidal doku içine sklerozan (damarın kurumasına neden olan) madde verilerek kanamanın ortadan kaldırılması esasına dayanır. Komplikasyonları vardır.
Bu işlemler 1. ve 2. derece hemoroidlerde yapılır. 3. ve 4. derece hemoroidlerde cerrahi eksizyon (hemoroidektomi) uygulanır.